伴随社会的进步，公立医院为了满足目前大家及社会对其的需要，已渐渐向企业化管理方向进步。依据对国内公立医院经营情况的调查发现，国内目前大多数公立医院都存在消耗性支出等运行本钱较高的现象，医院重临床业务、轻财务管理的内部管理问题依旧紧急。管理会计可以达成对财务会计的管理，让公立医院的经营可以有更多的管理依据，公立医院改革可以通过加大对管理会计的应用，从而达成自己管理水平的提升。
1、公立医院应用管理会计有哪些用途
公立医院作为事业单位，为了使其管理愈加符合社会的进步，近年来开始转向企业化管理，因为管理水平和管理方法等问题，致使了国内不少公立医院都存在管理效率低下的状况。为了改变目前公立医院的近况，应加大对财务管理的监管，达成对资源的优化配置和借助率的提升。在公立医院中应用管理会计，可以有效提升经济效益，减少看病成本，提升愈加优质的医疗服务。
现在在医疗改革的大趋势下，公立医院需要解决自己内部管理问题，改变目前大家“看病贵”问题等；需要进行高效、低耗等改革。将管理会计应用在公立医院管理中，可以使公立医院在经营中获得更多的决策信息。管理会计是指依据财务会计资料及相应资料进行整理后，为决策者提供更多的决策信息依据，将它应用在公立医院中，使医院的管理愈加科学。比如，在公立医院中应用管理会计，可以通过对历史本钱和业务量数据的的剖析，获得两者之间的关系，让决策者和管理者可以更快完成预算编制。除此之外，公立医院应用管理会计，还可以加大对经营过程的控制，可以通对公立医院不同科室的业务数据进行剖析，依据相应的规范，针对不同科室的员工进行管理，如可以以服务水平、医德医风等作为标准。另外，公立医院加大对管理会计的应用，可以进行医院经营活动的营业额考评，从而加大对绩效考核管理的改进。
管理会计作为会计的一个分支，与传统财务会计存在肯定有什么区别。管理会计愈加重视本钱、预算、绩效等管理，并通过对内部管理的评价，衡量其经济效益，同时还可以帮助医院加大对本钱的控制。
2、公立医院应用管理会计的近况
1、公立医院管理体制存在问题
虽然现在不少公立医院已渐渐转向企业营运管理模式，但仍然需要同意政府的管理，这致使公立医院不可以够结合我们的实质状况，进行自主管理医院。假如公立医院需要进行较大的改革，或需要进行资金量较大的投资时，其自己并没独立决定有哪些用途，需要通过政府才可以进行改革或投资。这种管理体制导致部分政府在不知道公立医院实质经营状况的首要条件下，只重视投资资金的追加，导致资金的用法效率不高。即便管理会计可以为决策者提供相应的决策依据，但医院领导并没作出相应的决策，也会致使该决策信息毫无用处。国内公立医院的领导，主如果由政府任命，因此其领导愈加重视公立医院的行政问题，导致管理会计很难发挥用途。
2、对管理会计的研究不够全方位
管理会计产生于20世纪30年代的西方国家，其形成与进步历程了本钱会计、现代管理会计和后现代管理会计三个阶段。虽然近年来国内加大对管理会计的研究，但因为研究起步比较晚，与国内经济及行业特征的适应性和实践性有待进一步加大。国内关于管理会计的教程没准时更新，其内容与财务管理、本钱会计相似，缺少相应的学习和指导用途。目前国内对管理会计的研究还不够全方位，主如果缺少统一规范和实践性。因此，在公立医院中应用管理会计，需要形成具备社会经济特点的理论体系，从而符合国内公立医院管理机制转变的需要。
3、公立医院管理模式单一问题
管理会计又称内部报告会计，比较重视公立医院内部管理，而财务会计则偏向公立医院外部经营。两者具备互补，相互推进进步有哪些用途，从而使公立医院的经济效益可以得到有效的改变。然而目前国内公立医院几乎没设置专门的管理会计机构，即使是公立医院需要应用应用管理会计，也是将职能分配到其他部门。如统计部门进行预测、财务部门进行预算等，该种管理模式并不可以够促进公立医院效益的提高。
4、决策者对管理会计不够看重
因为公立医院的特殊性质，医院管理层常见由医学类人才构成，医院的管理更偏重临床业务及医疗水平的管理，而财务作为医院行政后勤部门，并没得到领导层的足够看重。公立医院作为事业单位，遭到政府的监管，愈加重视行政管理，而对于财务经营不够看重，导致公立医院财务工作很难得到一定，没办法为医院的进步提供相应的决策信息。
5、缺少管理会计人才
管理会计人才不只需要员工拥有会计方面的常识，还需要拥有现代管理技术方面常识。同时，需要结合医院的实质状况进行有关决策信息的获得，从而促进医院的规划与进步。目前国内紧急缺少管理会计人才，对于公立医院的有关员工，其常识水平较低，常识结构也较为陈旧，很难有效发挥管理会计的功用。不少公立医院会计工作仍停留在财务核算，而忽略了对财务的剖析。伴随医院信息化管理工作的进步，会计职员的工作方法没相应的转变，没办法对医院的财务状况进行跟踪剖析及管理。
3、改变公立医院应用管理会计近况的手段
1、重视体制的改革
为了改变公立医院应用管理会计的近况，第一要推进医院管理体制的改革，实行“放、管”结合，在确保公立医院的公益性的同时，降低政府对公立医院的干涉，使公立医院可以具备健全的自主经营权利，从而促进公立医院的政事分开。第二应将公立医院的经营权利、管理权利落实到自己身上，使公立医院愈加看重经营效益的管理，并渐渐降低政府的影响。公立医院达成自主经营权，不只可以有效加大管理会计，还可以在医院发挥用途。 2、重视理论的落实
虽然管理会计是从其他发达国家产生和进步而来，与国内经济背景并不相符，但国内公立医院并无需完全照搬其他国家的管理会计应用方法，而是应当学习其应用经验，结合国内公立医院的实质状况进行理论研究，从而促进理论的落实。除此之外，还需要重视对管理会计的推广，如通过创建管理会计师协会、管理会计刊物等方法。
3、改变管理模式
公立医院现在在财务工作方面，还比较看重财务会计工作，因此需要改变管理模式，将财务会计为主体的管理模式，渐渐向营运管理模式转变，从而达成管理会计与财务会计在公立医院中的应用。在国内，因为公立医院的传统财务管理模式中，几乎没任何关于管理会计的内容，因此在应用管理会计时，不可一蹴而就。公立医院需要依据我们的实质管理和经营状况，设置管理会计工作职位，并让员工明确工作职责。该职务需要进行财务预算编制、工作营业额评价，并为决策者提供公立医院的经济过程剖析表，让决策者可以依据靠谱的信息进行有关的决策。
4、转变财务管理思想
公立医院需重视管理会计工作，并认识到管理会计工作可以有效提升其经营效益。公立医院管理职员需要加大对财务职员的管理，让其参与到医院的经济运营和决策活动中。设置管理会计职位后，其员工需要转变财务思想，将传统的财务记账方法转变为事前参与决策、事中跟踪监督、事后剖析评价的工作方法，并拟定管理办法，从而为医院决策者提供愈加靠谱的决策依据。
5、加大对管理会计的培训
因为现在管理会计人才常见缺少，因此公立医院需要重视对财务职员和管理职员的培训，使其拥有管理会计方面的工作能力。对于财务职员和管理职员的招聘，需要具备从业资格证明和较强的实践能力。一是公立医院要让员工学管理会计理论常识，让其借助理论常识与医院实质状况结合，进行医院的核算工作。二是当员工学会肯定的技能后，让其对公立医院的经营活动进行剖析，通过横向和纵向的对比剖析，找出医院与行业平均水平的优势和差距，从而依据相应信息作出改变手段，以达到提升经营效益的目的。
4、结束语
现在，国内不少公立医院都存在消耗性支出等运行本钱较高的现象，且医院重临床业务、轻财务管理的内部管理问题依旧紧急。为了改变这一状况，需要加大对管理会计的应用。通过上述剖析可知，为了使管理会计在公立医院中应用愈加健全，则需要重视管理体制的改革、财务思想的转变等。
